Impacto de las Estrategias Implementadas Durante 2023, por el Programa de Prevención y Control de Infecciones en la Disminución de IAAS y en la Sostenibilidad de DIME Clínica Neurocardiovascular.
María Virginia Villegas. Viviana Arteaga Luna. Vilma Montoya Sandoval. Kevin Vaca Moreno.
Programa de Prevención y Control de Infecciones. Calidad y Mejoramiento Continuo. DIME Clínica Neurocardiovascular.
Introducción
Durante el 2022 en la institución se reportó un número significativo de Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS), en pacientes con patologías neurocardiovasculares y los 2 primeros meses del año también se documentaron en pacientes con SARS-CoV-2. Las infecciones más frecuentes fueron las de sitio quirúrgico, tracto urinario, neumonía y traqueítis. Las IAAS además de afectar la seguridad del paciente están asociadas a un aumento en los costos hospitalarios al incrementar los días de estancia, mayor uso de medicamentos, dispositivos médicos y procedimientos, que impactan en la sostenibilidad.
Categoría
Seguridad del Paciente
Palabras clave
Infecciones Asociadas a la Atención en Salud (IAAS), Sostenibilidad, Estrategias.
Objetivo
Evaluar el impacto de nuevas estrategias implementadas en la reducción de las IAAS y en la sostenibilidad de la institución.
Metodología
A partir de referenciaciones con instituciones de alta complejidad acreditadas en salud a nivel nacional, y la capacitación permanente del personal de nuestra institución, se implementaron nuevas estrategias, que nos demostraron a través de los resultados, el impacto en la disminución de las IAAS y por ende en los costos asociados a la atención en salud.
Se partió de un análisis de causalidad según el tipo de infección, frecuencia e impacto en la salud de los pacientes, a partir de los resultados:
I
Se ajustó la metodología para la medición de higiene de manos de acuerdo con la estrategia multimodal.
II
Se incluyeron dentro de los bundles, nstrumentos para evaluar la adherencia a los protocolos de inserción y seguimiento de tubos orotraqueales y manejo de heridas uirúrgicas.
III
Se implementó la metodología de sistema trazador a través de un instrumento con evaluación y retroalimentación en el campo, con rondas interactivas llamadas “Momento para la prevención de infecciones” lideradas por la coordinadora del programa.
IV
Se generó un plan de capacitación específico para los servicios de cirugía y hemodinamia con el fin de fortalecer la adherencia a las estrategias de prevención de infecciones del sitio quirúrgico (higiene de manos, limpieza y desinfección de piel y equipos biomédicos).
V
Se adquirió un luminómetro para realizar mediciones sistemáticas de la limpieza y desinfección de superficies y equipos biomédicos.
VI
Se cambiaron los insumos de limpieza y desinfección de dispositivos, acorde a la referenciación.
Resultados
Comparando los indicadores de infecciones de 2022 y 2023 se obtuvieron los siguientes resultados:
Discusión y conclusiones
Los resultados demuestran que el análisis detallado de las IAAS, y la implementación de nuevas estrategias para su prevención, impactan la morbilidad de los pacientes, lo cual está asociado con una mayor seguridad en la atención, y un mayor giro cama que se refleja en menores costos hospitalarios, contribuyendo a la sostenibilidad de las instituciones de salud. Es evidente que aplicar las lecciones aprendidas de referenciaciones con instituciones acreditadas, hace mas rápidos los cambios en las estrategias y es de gran utilidad para las organizaciones.
